logo

SOLICITUD DE LOTERIA

 

Rellena los campos disponibles y recibirás un mail con el número de la cuenta bancaria y el importe a pagar.

Nombre completo

 

Dirección de envío

 

Población

 

Codigo Postal

 

Provincia

 

Teléfonos

  Movil y Fijo

Sorteo a elegir

  Semanal – Navidad – Niño

Número/s elegido/s

  Ejemplo: 12201 - 07834 etc.

Cantidad de décimos

 

Correo electrónico  

Observaciones